Přípravek CARTEOL LP patří do skupiny léků, které se nazývají beta-blokátory.

Je indikován k lokální léčbě při následujících onemocněních oka:
- určitá forma glaukomu (chronický glaukom s otevřeným úhlem)
- vysoký nitrooční tlak (intraokulární hypertenze

Nepoužívejte přípravek CARTEOL LP:
• jestliže jste alergický(á) na karteolol-hydrochlorid nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6),
• jestliže máte v současnosti nebo jste měl(a) v minulosti dýchací potíže, jako astma nebo těžký
chronický obstrukční zánět průdušek (těžké plicní onemocnění, které může způsobovat
dušnost, potíže s dýcháním a/nebo dlouhotrvající kašel),
• jestliže máte pomalý srdeční tep, srdeční selhání nebo poruchy srdečního rytmu (nepravidelný
srdeční tep),
• při bradykardii (pomalejší srdeční tep, než je normální, tj. <45-50 kontrakcí za minutu)
• při neléčených feochromocytomech (nadměrná produkce hormonu, který vyvolává vážnou
arteriální hypertenzi (zvýšení krevního tlaku).

Upozornění a opatření
Před použitím přípravku CARTEOL LP se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže jste
měl(a) v minulosti nebo máte v současnosti:
• koronární onemocnění srdce (symptomy mohou zahrnovat bolest nebo tíseň na hrudi, dušnost
nebo lapání po dechu), srdeční selhání, nízký krevní tlak,
• poruchy srdeční frekvence, jako např. bradykardie (zpomalený srdeční rytmus),
• dýchací potíže, astma nebo chronické obstrukční onemocnění plic (onemocnění plic, které
může způsobovat dušnost, potíže s dýcháním a/nebo dlouhotrvající kašel),
• onemocnění se špatným krevním oběhem (jako např. Raynaudova nemoc nebo Raynaudův
syndrom),
• cukrovku, protože karteolol může maskovat projevy a známky hypoglykemie (nízké hladiny
cukru v krvi),
• zvýšenou činnost štítné žlázy, protože karteolol může maskovat projevy a známky této
zvýšené činnosti,
• léčený feochromocytom,
• psoriázu,
• onemocnění rohovky,
• alergické reakce v anamnéze,
• onemocnění ledvin nebo jater.

Informujte svého lékaře, že používáte CARTEOL LP před chirurgickou anestezií, protože karteolol
může změnit účinek některých léků používaných v průběhu anestezie.

Aby bylo možné sledovat, zda nejste rezistentní proti léčbě tímto přípravkem, měl(a) byste před
zahájením léčby a dále v průběhu léčby pravidelně podstupovat vyšetření očí, a to přibližně každé 4
týdny. Navíc v případě dlouhodobé léčby tato vyšetření ukáží, zda nedošlo k selhání léčby (ztrátě
účinku léku).

Jestliže nosíte kontaktní čočky: může dojít ke snížení sekrece slz spojené s používáním této skupiny
léčiv a tím k nesnášenlivosti kontaktních čoček. Použitá konzervační látka - benzalkonium-chlorid
může být vstřebán měkkými očními čočkami a může měnit jejich barvu. Před podáním tohoto léčivého
přípravku vyjměte kontaktní čočky a nasaďte je zpět až po 15 minutách. Benzalkonium-chlorid může
způsobit podráždění očí, zvláště pokud trpíte syndromem suchého oka nebo onemocněním rohovky
(průhledná vrstva v přední části oka). Jestliže se po podání tohoto přípravku objeví abnormální pocity
v oku, bodání nebo bolest v oku, informujte svého lékaře.

Pokud trpíte závažným poškozením rohovky (průhledné vrstvy v přední části oka), fosfáty mohou ve
velmi vzácných případech způsobit vznik zakalených skvrn na rohovce v důsledku nahromadění
vápníku během léčby.

Účinná látka obsažená v tomto přípravku může způsobit pozitivní výsledek antidopingové kontroly.

Děti a dospívající
Tyto oční kapky nejsou vhodné pro používání u předčasně narozených dětí nebo novorozenců, dětí
nebo dospívajících.

Další léčivé přípravky a přípravek CARTEOL LP
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Přípravek CARTEOL LP může ovlivňovat nebo být ovlivněn dalšími léky, které užíváte, včetně
ostatních očních kapek k léčbě glaukomu.

Pokud používáte jakékoli jiné léky aplikované do očí:
• nejprve užijte jiný oční přípravek
• poté počkejte 15 minut
• jako poslední aplikujte přípravek CARTEOL LP

V případě léčby určitého typu glaukomu (například glaukomu s uzavřeným úhlem), Vám lékař může
předepsat také miotické oční kapky.

Sledování, resp. vyšetření u očního lékaře je nutné, pokud užíváte oční kapky na bázi
adrenalinu/epinephrinu současně s přípravkem CARTEOL LP (kvůli riziku rozšíření zornic).

Pokud současně užíváte beta-blokátory také ústy, je často nezbytné přizpůsobit dávku přípravku
CARTEOL LP.
Přestože množství beta-blokátorů, které přechází do krve při aplikaci do očí je nízké, je nutné vzít
v úvahu interakce pozorované při perorálním užívání beta-blokátorů:
• Nedoporučuje se užívání amiodaronu (na léčbu onemocnění srdečního rytmu) nebo určitých
kalciových antagonistů (používaných k léčbě hypertenze (vysokého krevního tlaku), jako jsou
diltiazem, fingolimod, ozanimod a verapamil) nebo ostatních beta-blokátorů (používaných
k léčbě selhání srdce).
• Všechny beta-blokátory mohou maskovat určité příznaky hypoglykémie: palpitace a
tachykardie.
• Při zvýšení hladiny lidokainu v krvi (podaného nitrožilně) může dojít ke zvýšení rizika
srdečních a neurologických vedlejších účinků.

V případě užívání více než jednoho topického očního léčivého přípravku by mezi aplikací měly být
rozestupy alespoň 15 minut. Oční masti mají být aplikovány jako poslední.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte nebo máte v úmyslu používat léky na snížení krevního tlaku,
léky na srdce nebo léky na léčbu cukrovky nebo roztroušenou sklerózou.

Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a)
v nedávné době, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu. Může být potřebné další
sledování očním lékařem.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Nepoužívejte CARTEOL LP v průběhu těhotenství, pokud to Váš lékař nepovažuje za nezbytné.
Neexistuje dostatek informací o používání karteolol-hydrochloridu u těhotných žen. Opatření ke
snížení systémové absorpce viz bod 3.

Kojení
Nepoužívejte přípravek CARTEOL LP pokud kojíte, karteolol-hydrochlorid se může vylučovat do
mateřského mléka.
Beta-blokátory se vylučují do mléka. Přesto není pravděpodobné, že při terapeutických dávkách
karteolol-hydrochloridu v očních kapkách by se v mateřském mléku objevilo množství dostatečné
k tomu, aby způsobilo klinické příznaky beta-blokády u dítěte. Opatření ke snížení systémové
absorpce viz bod 3. Zeptejte se svého lékaře, než začnete používat jakýkoliv léčivý přípravek v době
kojení.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Tyto oční kapky způsobují po nakapání do oka rozmazané vidění. Neřiďte a neobsluhujte stroje,
dokud se Vám neobnoví normální vidění.

Přípravek CARTEOL LP obsahuje benzalkonium-chlorid
Užitá konzervační látka: benzalkonium-chlorid, viz bod 2 „Upozornění a opatření“.
Tento léčivý přípravek obsahuje 0,00165 mg benzalkonium chloridu v každé kapce, což dopovídá 0,05
mg/ml.

Přípravek CARTEOL LP obsahuje fosfátové pufry
Tento léčivý přípravek obsahuje 0,046 mg fosfátů v každé kapce, což odpovídá 1,4 mg/ml.

Přípravek je určen pro oční podání.
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem.

Dávkování
CARTEOL LP obsahuje specifickou pomocnou látku, která má fyzikální vlastnosti, které umožní
pouze jednu dávku denně.

Obvykle se podává 1 kapka do každého nemocného oka 1x denně ráno. Váš lékař může ale upravit
dávkování, zvláště pokud současně užíváte beta-blokátory také perorálně (užívání ústy) – viz bod 2
„Další léčivé přípravky a přípravek CARTEOL LP“.

Metoda a způsob podání:
• Pokud nosíte kontaktní čočky, vyjměte je z očí před použitím přípravku CARTEOL LP. Poté
počkejte 15 minut, než je nasadíte zpět.

• Pro správné podání přípravku CARTEOL LP:
• Před použitím přípravku si pečlivě umyjte ruce.
• Nedotýkejte se okrajem lahvičky oka ani očního víčka.
• Odtáhněte dolní oční víčko lehce směrem dolů, lahvičku držte kapacím otvorem směrem dolů,
opatrně lahvičku stlačujte, až do odtaženého víčka vkápne jedna kapka.
• Na několik vteřin oko zavřete.
• Po podání přípravku CARTEOL LP stiskněte prstem vnitřní koutek oka (u nosu) po dobu 2
minut. To Vám pomůže snížit vstřebávání léčivé látky (karteolol-hydrochloridu) do
organizmu.
• Oko neotvírejte a odstraňte přebytečnou tekutinu.
• Po každém použití lahvičku pevně uzavřete.

• Pokud používáte jakékoli jiné léky aplikované do očí:
         • nejprve užijte jiný oční přípravek
         • poté počkejte 15 minut
         • jako poslední aplikujte přípravek CARTEOL LP

• Pokud Vám lékař předepsal CARTEOL LP jako náhradu za jiný léčivý přípravek, užívejte jiné oční
kapky až do konce dne léčby. Začněte si aplikovat přípravek CARTEOL LP až následující den
s dávkou, jakou Vám lékař předepsal.

• Pokud máte pocit, že je účinek přípravku příliš silný nebo naopak slabý, řekněte to svému lékaři
nebo lékárníkovi.

Přípravek neaplikujte injekční stříkačkou ani nepolykejte.

Délka léčby
Řiďte se pokyny svého lékaře. Řekne Vám, jak dlouho máte přípravek CARTEOL LP užívat.
Nepřestávejte s léčbou dříve.

Jestliže jste použil(a) více přípravku CARTEOL LP, než jste měl(a)
Pokud jste si nakapal(a) více kapek do oka, vymyjte je čistou vodou.

Pokud jste nedopatřením užili obsah lahvičky ústy, mohou se u Vás projevit některé z nežádoucích
účinků, jako je závrať, problémy s dýcháním nebo pocit zpomalení tlukotu srdce.
Poraďte se okamžitě s lékařem nebo lékárníkem.

Jestliže jste zapomněl(a) použít přípravek CARTEOL LP
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.

Jestliže jste přestal(a) používat přípravek CARTEOL LP
Pokud přerušíte Vaši léčbu, může se tlak ve Vašich očích zvednout a způsobit poškození zraku. Nikdy
nepřestávejte přípravek užívat bez konzultace s lékařem nebo lékárníkem.

Máte-li další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.

Pokud nejsou nežádoucí účinky závažné, obvykle je možné v užívání přípravku CARTEOL LP
pokračovat. Pokud máte obavy, zeptejte se svého očního lékaře nebo lékárníka. Nepřestávejte
přípravek užívat bez porady s lékařem.

Jako ostatní léčivé přípravky podávané do očí (lokálně podávané oční přípravky), i karteololhydrochlorid je vstřebáván do krve. To může způsobit podobné nežádoucí účinky, jaké byly
pozorovány u systémových beta-blokátorů. Frekvence výskytu těchto nežádoucích účinků u očních
beta-blokátorů je nižší než při podání např. ústy nebo injekčně. Níže uvedené nežádoucí účinky
zahrnují nežádoucí účinky pozorované u očních beta-blokátorů:

Frekvence následujících nežádoucích účinků jsou časté (mohou postihnout až 1 z 10 lidí)
- známky a příznaky podráždění oka (např. pálení), bolest oka (např. píchání), svědění, slzení,
zarudnutí oka, zarudnutí spojivek, zánět spojivek, podráždění nebo pocit cizího tělesa v oku
(keratitida)
- poruchy chuti

Frekvence následujících nežádoucích účinků jsou méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 lidí)
- závratě
- svalová slabost nebo bolest, která není způsobena cvičením (myalgie), svalové křeče

Frekvence následujících nežádoucích účinků jsou vzácné (mohou postihnout až 1 z 1000 lidí)
- pozitivní výsledky antinukleárních protilátek

U pacientů, kteří měli výrazně porušenou rohovku (průhledná vrstva na povrchu oka), byly v průběhu
léčby velmi vzácně zaznamenány případy kalcifikace rohovky (ukládání vápenatých solí v rohovce
projevující se vznikem zakalených skvrn).

Frekvence následujících nežádoucích účinků není známa (četnost nelze z dostupných údajů určit)
- alergické reakce včetně otoku obličeje, rtů, úst, jazyka nebo krku, který může způsobovat obtíže
s polykáním nebo dýcháním, kopřivka, lokalizovaná či generalizovaná vyrážka, svědění a náhlá
život ohrožující alergická reakce
- pokles hladiny cukru v krvi
- nespavost (potíže se spaním), deprese, noční můry, snížené libido
- ztráta vědomí, cévní mozková příhoda, snížení průtoku krve některými částmi mozku, zvýšení
počtu známek a příznaků myasthenie gravis (onemocnění svalů), brnění nebo znecitlivění nohou a
rukou, mravenčení, bolest hlavy, ztráta paměti
- zduřelé oční víčko (blefaritida), rozmazané vidění, poruchy vidění po operaci oka (odchlípení
cévnatky po filtračním chirurgickém zákroku), snížená citlivost rohovky, suché oči, poškození
přední části oka (eroze rohovky), pokles horního nebo dolního víčka, dvojité vidění, změny
v refrakci (někdy kvůli vysazení léčby miotickými očními kapkami)
- pomalý tep, bušení srdce (palpitace), změny srdečního rytmu nebo rychlosti srdečního tepu, srdeční
onemocnění s dýchavičností a otoky chodidel a nohou kvůli hromadění tekutin (městnavé srdeční
selhání), onemocnění srdce (atrioventrikulární blok), srdeční infarkt, selhání srdce
- nízký krevní tlak, Raynaudův fenomén, studené končetiny, křeče nohou a/nebo bolest dolních
končetin při chůzi (klaudikace)
- bronchospazmus (dušnost nebo těžké dýchání - obvykle u pacientů s dříve existujícím
bronchospastickým onemocněním), dušnost (dyspnoe), kašel
- nevolnost, porucha trávení, průjem, sucho v ústech, bolest břicha, zvracení
- padání vlasů, vyrážka bílostříbřitého vzhledu (psoriáziformní vyrážka) nebo vzplanutí lupenky,
vyrážky
- systémový lupus erytematodes
- sexuální dysfunkce, impotence
- neobvyklá svalová slabost nebo bolest svalů po námaze (astenie) nebo utahanost, bolest na hrudi,
hromadění tekutin (otok)

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek. 

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na lahvičce. Doba
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Spotřebujte do 28 dnů po prvním otevření lahvičky. Poznamenejte si datum otevření na obal
přípravku.
Nepoužívejte přípravek, pokud si všimnete, že je uzávěr porušený.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.

Co přípravek CARTEOL LP obsahuje
• Léčivou látkou je carteololi hydrochloridum.
1 ml očních kapek s prodlouženým uvolňováním obsahuje carteololi hydrochloridum 20 mg.
• Dalšími složkami jsou roztok benzalkonium-chloridu (konzervační látka), kyselina alginová
(E 400), dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného (E 339), dodekahydrát hydrogenfosforečnanu
sodného (E 339), chlorid sodný, roztok hydroxidu sodného (pro úpravu pH), čištěná voda.

Jak přípravek CARTEOL LP vypadá a co obsahuje toto balení
Tento lék je beta-blokátor pro oční použití.

CARTEOL LP je k dispozici ve formě očních kapek s prodlouženým uvolňováním, jako čistý až slabě
zabarvený roztok, v lahvičce obsahující 3 ml.
1x 3ml kapací zařízení se šroubovacím uzávěrem.
3x 3ml kapací zařízení se šroubovacím uzávěrem.

Na trhu nemusí být k dispozici všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci
Dr. Gerhard Mann, Chem.-pharm. Fabrik GmbH, Brunsbütteler Damm 165/173, 13581 Berlín,
Německo

Výrobce
Dr. Gerhard Mann, Chem.-Pharm. Fabrik GmbH, Brunbütteler Damm 165/173, 13581 Berlín,
Německo

Laboratoire CHAUVIN, Zone Industrielle de Ripotier, 50 Avenue Jean Monnet, 07200 Aubenas,
Francie

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy
Francie: CARTEOL L.P. 2%
Belgie, Lucembursko: ARTEOPTIC LA 2%
Portugalsko: PHYSIOGLAU 2%
Španělsko: ARTEOPTIC 2%
Polsko, Slovenská republika: CARTEOL LP 2%
Česká republika: CARTEOL LP
Itálie, Řecko: FORTINOL 2%
Rumunsko: Fortinol EP 2%

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 18. 7. 2022