Přípravek Azalia Vás nechrání před infekcí způsobenou HIV (AIDS) nebo jinými pohlavně přenosnými
nemocemi.
Neužívejte přípravek Azalia
Přípravek Azalia neužívejte, týká-li se Vás některý z níže uvedených stavů. Pokud ano, upozorněte na tuto
skutečnost svého lékaře dříve, než začnete přípravek Azalia užívat. Váš lékař Vám může doporučit používání
některé nehormonální metody antikoncepce.
- Pokud jste alergická na desogestrel nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě
6).
- Pokud máte trombózu. Při trombóze vzniká v krevní cévě krevní sraženina, která může tuto cévu zcela
uzavřít {např. v dolní končetině (hluboká žilní trombóza); v plicích (plicní embolie); v srdci (srdeční
záchvat) nebo v mozku (mrtvice)}.
- Pokud máte nebo jste měla závažné onemocnění jater a jaterní funkce (stanovené laboratorním
vyšetřením krve) se zatím nevrátily k normě.
- Pokud máte rakovinový nádor rostoucí pod vlivem určitého typu hormonů (progestogenů), jako jsou
některé typy rakoviny prsu.
- Pokud máte poševní krvácení, jehož příčina nebyla objasněna.
Projeví-li se poprvé kterýkoli z těchto stavů během užívání přípravku Azalia, poraďte se neprodleně
s lékařem.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Azalia se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Užíváte-li přípravek Azalia a týká se Vás některý z níže uvedených stavů, je možné, že budete potřebovat
pečlivý lékařský dohled.
Váš lékař Vám vysvětlí, jak máte postupovat. Týká-li se Vás proto některý z těchto bodů, uvědomte o tom
svého lékaře dříve, než začnete přípravek Azalia užívat.
- máte nebo jste v minulosti měla rakovinu prsu;
- máte zhoubný nádor jater;
- máte nebo jste v minulosti měla žilní trombózu (krevní sraženinu);
- máte diabetes mellitus (cukrovku);
- máte epilepsii (viz bod „Další léčivé přípravky a přípravek Azalia“);
- máte tuberkulózu (viz bod „Další léčivé přípravky a přípravek Azalia“);
- máte vysoký krevní tlak;
- máte nebo jste měla chloazma (nažloutle hnědé pigmentové skvrny na kůži, zvláště v obličeji); pokud
ano, nevystavujte se nadměrně slunečnímu nebo ultrafialovému záření;
- máte depresi nebo změny nálady.
Rakovina prsu
Pravidelně svá prsa kontrolujte, a pokud ucítíte ve svých prsech nějakou bulku, kontaktujte co nejdříve svého
lékaře.
U žen užívajících kombinované antikoncepční tablety je o něco častěji diagnostikována rakovina prsu než u
žen stejného věku, které kombinované antikoncepční tablety neužívají. Po ukončení užívání kombinovaných
antikoncepčních tablet se riziko postupně snižuje a 10 let po ukončení užívání kombinovaných
antikoncepčních tablet je riziko stejné jako u žen, které kombinované antikoncepční tablety nikdy neužívaly.
Rakovina prsu u žen mladších 40 let je vzácná, ale riziko se zvyšuje s přibývajícím věkem. Proto je u žen
užívajících kombinované antikoncepční tablety ve vyšším věku nárůst diagnostikovaných případů rakoviny
prsu vyšší. Na délce užívání kombinovaných antikoncepčních tablet záleží již méně.
U každých 10 000 žen, které kombinované antikoncepční tablety užívaly po dobu až 5 let, ale přestaly je
užívat před dovršením 20 let věku, bývá po dobu 10 let od ukončení užívání výskyt rakoviny prsu zvýšen o
necelý 1 případ navíc oproti 4 případům jinak diagnostikovaným v této věkové skupině. Podobně u každých
10 000 žen, které kombinované antikoncepční tablety užívaly po dobu až 5 let, ale přestaly je užívat před
dovršením 30 let věku, bývá výskyt rakoviny prsu zvýšen o 5 případů navíc oproti 44 jinak
diagnostikovaným případům. U každých 10 000 žen, které kombinované antikoncepční tablety užívaly po
dobu až 5 let, ale přestaly je užívat před dovršením 40 let věku, bývá výskyt rakoviny prsu zvýšen o 20
případů navíc oproti 160 jinak diagnostikovaným případům.
Riziko rakoviny prsu u uživatelek antikoncepčních tablet obsahujících pouze progestogen jako je přípravek
Azalia se zdá být stejné jako u žen, které užívají kombinované antikoncepční tablety, ale důkaz je méně
přesvědčivý.
Zdá se, že rakovina prsu diagnostikovaná u žen užívajících kombinované antikoncepční tablety je méně často
v pokročilém stádiu než rakovina prsu u žen, které antikoncepční tablety neužívají. Není známo, zda je rozdíl
v riziku vzniku rakoviny prsu způsoben užíváním kombinovaných antikoncepčních tablet. Důvodem může
být i skutečnost, že ženy jsou častěji vyšetřovány a karcinom prsu je tak odhalen dříve.
Trombóza
Okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud si všimnete možných příznaků trombózy (viz také „Kontaktujte co
nejdříve svého lékaře“).
Trombóza je vytvoření krevní sraženiny, která může ucpat cévu. K trombóze někdy dochází v hlubokých
žilách na nohou (hluboká žilní trombóza). Uvolní-li se krevní sraženina z místa svého vzniku v žíle, může se
dostat do plicních tepen a některou z nich ucpat. Tím vyvolá tzv. „plicní embolii“, jejíž následky mohou být
fatální (smrtelné). Hluboká žilní trombóza se vyskytuje vzácně. Může k ní dojít bez ohledu na to, zda
antikoncepční tablety užíváte, či nikoli. Může rovněž vzniknout během těhotenství.
Riziko je vyšší u žen užívajících kombinované antikoncepční tablety než u těch, které je neužívají.
Předpokládá se, že riziko při užívání antikoncepčních tablet obsahujících pouze progestogen, jako je
přípravek Azalia, je nižší než u antikoncepčních tablet obsahujících i estrogeny (kombinované antikoncepční
tablety).
Psychické poruchy
Některé ženy, které užívaly hormonální antikoncepci včetně přípravku Azalia, uváděly depresi a depresivní
náladu. Deprese může být těžká a může někdy vést k myšlenkám na sebevraždu. Pokud u Vás dojde ke
změně nálady a objeví se příznaky deprese, obraťte se pro odbornou radu co nejdříve na svého lékaře.
Děti a dospívající
Bezpečnost a účinnost desogestrelu u dospívajících do 18 let nebyla dosud stanovena. Nejsou dostupné
údaje.
Další léčivé přípravky a přípravek Azalia
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užívala, nebo
které možná budete užívat.
Také informujte jakéhokoli lékaře nebo zubního lékaře, kteří předepisují jiné léky (nebo Vašeho lékárníka),
že užíváte přípravek Azalia. Sdělí Vám, zda je třeba používat dodatečná antikoncepční opatření (například
kondomy) a pokud ano, jak dlouho, nebo zda musíte změnit užívání jiných léčivých přípravků, které
potřebujete.
Některé léky
- mohou mít vliv na krevní hladinu přípravku Azalia
- mohou snižovat účinnost ochrany před otěhotněním
- mohou způsobit neočekávané krvácení.
Týká se to léků k léčbě:
- epilepsie (např. primidon, fenytoin, karbamazepin, oxkarbazepin, felbamát, topiramát a fenobarbital);
- tuberkulózy (např. rifampicin, rifabutin);
- infekce HIV (např. ritonavir, nelfinavir, nevirapin, efavirenz);
- infekce virem hepatitidy C (např. boceprevir, telaprevir);
- jiného infekčního onemocnění (např. griseofulvin);
- vysokého krevního tlaku v cévách plic (bosentan),
- depresivních nálad (rostlinný přípravek z třezalky tečkované);
- některých bakteriálních infekcí (např. klarithromycin, erythromycin);
- plísňových infekcí (např. ketokonazol, itrakonazol, flukonazol);
- vysokého krevního tlaku (hypertenze), anginy pectoris nebo některých poruch srdečního rytmu (např.
diltiazem).
Pokud užíváte léčivé nebo rostlinné přípravky, které mohou snižovat účinnost přípravku Azalia, máte také
používat bariérovou antikoncepční metodu. Vliv jiného léčivého přípravku na přípravek Azalia může trvat až
28 dní po vysazení přípravku, proto je nutné používat dodatečnou antikoncepční metodu po celou tuto dobu.
Váš lékař Vám sdělí, zda máte používat ještě další dodatečná antikoncepční opatření a pokud ano, jak
dlouho.
Přípravek Azalia může narušit účinek jiných léků, může buď zvyšovat jejich účinky (např. léčivé přípravky
obsahující cyklosporin) nebo je snižovat (např. lamotrigin).
Požádejte svého lékaře nebo lékárníka o radu dříve, než začnete užívat jakýkoli lék.
Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Neužívejte přípravek Azalia, pokud jste těhotná nebo pokud se domníváte, že můžete být těhotná.
Přípravek Azalia můžete užívat v období kojení. Zdá se, že přípravek Azalia neovlivňuje tvorbu ani kvalitu
mateřského mléka. Během užívání přípravku Azalia byly ale vzácně hlášeny případy snížené tvorby
mateřského mléka. Do mateřského mléka se vylučuje malé množství léčivé látky přípravku Azalia. Zdraví
dětí kojených po dobu 7 měsíců, jejichž matky užívaly desogestrel, bylo sledováno až do jejich věku 2,5
roku. Vliv na růst a vývoj dětí nebyl shledán.
Pokud kojíte a chcete užívat přípravek Azalia, obraťte se na svého lékaře.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Azalia nemá vliv na schopnost řídit dopravní prostředky ani obsluhovat stroje.
Přípravek Azalia obsahuje laktosu
Pacientky s nesnášenlivostí laktosy by si měly být vědomy, že přípravek Azalia obsahuje 52,34 mg laktosy
(ve formě monohydrátu laktosy).
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý
přípravek užívat.
Pravidelné prohlídky
Při užívání přípravku Azalia Vás bude lékař zvát na pravidelné prohlídky. Četnost a povaha těchto prohlídek
bude do velké míry záviset na Vašem zdravotním stavu.
