Neužívejte přípravek Rivocor, jestliže
- jste alergický(á) na bisoprolol-fumarát nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6),
- máte těžké astma,
- máte závažné problémy s krevním oběhem končetin (tzv. Raynaudův syndrom), které se projevují
jako brnění nebo bledost až zmodrání prstů na rukou a nohou,
- máte neléčený feochromocytom (nádor dřeně nadledvin, který vylučuje látky vyvolávající závažné
zvýšení krevního tlaku),
- trpíte metabolickou acidózou, což je onemocnění, kdy dochází k nahromadění kyselých látek
v krvi,
- máte některé z následujících onemocnění srdce:
• akutní srdeční selhání, které není léčeno,
• zhoršení srdečního selhání vyžadující injekci léků do žíly, které zvýší sílu srdečních stahů,
• kardiogenní šok, což je akutní závažné onemocnění srdce vyvolávající nízký krevní tlak a
oběhové selhání,
• určité onemocnění srdce, které způsobuje velmi nízkou srdeční frekvenci nebo nepravidelný
srdeční tep (druhý nebo třetí stupeň AV bloku, sinoatriální blok, nemoc chorého sinu),
• nízký krevní tlak, který vyvolává potíže,
• pomalou srdeční frekvenci, která vyvolává potíže.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Rivocor se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Pokud máte některé z následujících onemocnění, informujte svého lékaře před tím, než začnete užívat
přípravek Rivocor; lékař může vyžadovat speciální léčbu (například podání další léčby nebo provedení
častějších kontrol):
- diabetes,
- přísnou dietu,
- probíhající desenzibilizační léčbu (např. pro prevenci alergické rýmy),
- některá onemocnění srdce (jako jsou poruchy srdečního rytmu nebo Prinzmetalova angina),
- méně závažné problémy s krevním oběhem v končetinách,
- chronické onemocnění průdušek nebo méně závažné astma; Váš lékař zahájí léčbu nízkou dávkou
přípravku Rivocor. Prosím informujte Vašeho lékaře okamžitě, pokud se objeví u Vás nové potíže
při dýchání, kašel, sípání při cvičení a podobně.
- kožní vyrážku s olupováním kůže (lupénku),
- nádor dřeně nadledvin (feochromocytom),
- poruchu funkce štítné žlázy.
Informujte svého lékaře, že užíváte Rivocor:
- před chirurgickým výkonem v anestezii, protože Rivocor může ovlivnit to, jak Vaše tělo bude
reagovat na tuto situaci.
- před zahájením desenzibilizační léčby, protože Rivocor může zvýšit pravděpodobnost reakce
z přecitlivělosti nebo tato reakce může být závažnější.
Další léčivé přípravky a přípravek Rivocor
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Neužívejte následující léky spolu s přípravkem Rivocor bez porady s lékařem:
- některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku, onemocnění srdce zvaného angina
pectoris nebo nepravidelného srdečního rytmu (blokátory vápníkového kanálu, jako jsou
verapamil a diltiazem),
- některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku, jako jsou klonidin, methyldopa,
moxonidin, rilmenidin. Neukončujte však užívání těchto léků bez předchozí konzultace se svým
lékařem.
Před užíváním následujících léků společně s přípravkem Rivocor se poraďte se svým lékařem; Váš
lékař může provádět vyšetření častěji:
- některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo anginy pectoris (blokátory
vápníkového kanálu dihydropyridinového typu, jako jsou felodipin a amlodipin),
- některé léky k léčbě nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu (antiarytmika třídy I,
jako jsou chinidin, disopyramid, lidokain, fenytoin, flekainid, propafenon; antiarytmika třídy III,
jako je amiodaron),
- oční kapky k léčbě glaukomu (zeleného zákalu), které obsahují také léky ze skupiny
beta-blokátorů,
- některé léky k léčbě poruch nervového systému například Alzheimerovy choroby nebo glaukomu
(parasympatomimetika, jako jsou takrin nebo karbachol) nebo léky používané k léčbě akutních
srdečních potíží (sympatomimetika, jako jsou isoprenalin a dobutamin),
- anestetika (například během chirurgické léčby),
- digitalis k léčbě srdečního selhání,
- léky proti bolesti a zánětu ze skupiny tzv. nesteroidních protizánětlivých léků (například ibuprofen
nebo diklofenak),
- epinefrin, což je lék k léčbě závažných, život ohrožujících alergických reakcí a srdeční zástavy,
- jakýkoli lék, který může snižovat krevní tlak jako žádoucí nebo nežádoucí účinek, jako jsou
antihypertenziva, některé léky k léčbě deprese (tricyklická antidepresiva, jako je imipramin nebo
amitriptylin), některé léky užívané k léčbě epilepsie nebo během anestézie (barbituráty, jako je
fenobarbital) nebo některé léky k léčbě duševních poruch charakterizovaných ztrátou kontaktu s
realitou (fenothiaziny, jako je levopromazin),
- léky k léčbě deprese označované jako inhibitory monoaminooxidázy (kromě inhibitorů MAO-B),
jako je moklobemid,
- meflochin používaný k prevenci nebo léčbě malárie,
- inzulin a další léky k léčbě cukrovky.
Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Lékař se rozhodne, zda můžete v průběhu těhotenství užívat Rivocor.
Není známo, zda se bisoprolol-fumarát vylučuje do lidského mateřského mléka. Proto se kojení během
léčby přípravkem Rivocor nedoporučuje.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Vaše schopnost řídit nebo obsluhovat stroje může být ovlivněna v závislosti na tom, jak dobře budete
lék snášet. Buďte, prosím, zvláště opatrní na začátku léčby, pokud se dávka zvyšuje, nebo když
dochází k její změně a rovněž při kombinaci s alkoholem.
