Concor COR 10, mg, potahované tablety

Bisoprololi fumaras

Přečtěte si pozorně celý příbalový leták dříve, než začnete tento přípravek užívat.

• Ponechte si příbalový leták pro případ, že si jej budete potřebovat přečíst znovu.
• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
• Tento přípravek byl předepsán Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné příznaky jako Vy.
• Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.

V příbalovém letáku naleznete:

1. Co je přípravek Concor COR a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Concor COR užívat
3. Jak se přípravek Concor COR užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Concor COR uchovávat
6. Další informace

1. CO JE PŘÍPRAVEK CONCOR COR A K ČEMU SE POUŽÍVÁ

Léčivá látka přípravku Concor COR je bisoprolol. Bisoprolol patří mezi skupinu léčivých přípravků označenou jako betablokátory. Tyto léky působí tak, že ovlivňují odpověď těla na některé nervové podněty, zvláště v srdci. Výsledkem toho je, že bisoprolol zpomaluje srdeční frekvenci a tím zvyšuje výkon srdce jako pumpy.

K srdečnímu selhání dochází, když je srdeční sval slabý nebo není schopný pumpovat dostatek krve pro zásobení těla. Concor Cor se používá pro léčbu stabilního chronického srdečního selhání. Používá se v kombinaci s dalšími léky vhodnými pro léčbu tohoto stavu (jako jsou ACE inhibitory, diuretika a srdeční glykosidy).

2. ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽ ZAČNETE PŘÍPRAVEK CONCOR COR UŽÍVAT

Neužívejte přípravek Concor COR

Neužívejte Concor COR, pokud se Vás týkají některé z dále uvedených stavů:

• přecitlivělost (alergie) na bisoprolol nebo na kteroukoli další složku přípravku (viz část 6 „Co přípravek Concor COR obsahuje“),
• těžké astma nebo chronická obstrukční choroba bronchopulmonální těžkého stupně,
• závažné problémy v krevním oběhu končetin (jako je Raynaudův syndrom), který může vyvolat brnění nebo bledost až zmodrání prstů na rukou a nohou,
• neléčený feochromocytom, což je vzácný nádor nadledvin,
• metabolická acidóza, což je onemocnění, kdy dochází k nahromadění kyselých látek v krvi.

Neužívejte Concor COR, pokud máte některé z následujících onemocnění srdce:

• akutní srdeční selhání,
• zhoršení srdečního selhání vyžadující injekci léků do žíly, které zvýší sílu srdečních stahů,
• pomalou srdeční frekvenci, která vyvolává potíže,
• nízký krevní tlak,
• určité typy onemocnění srdce, které způsobují velmi nízkou srdeční frekvenci nebo nepravidelný srdeční rytmus,
• kardiogenní šok, což je akutní závažné onemocnění srdce vyvolávající nízký krevní tlak a oběhové selhání.

Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Concor COR je zapotřebí

Pokud máte některé z následujících onemocnění, informujte svého lékaře před tím, než začnete užívat přípravek Concor COR; lékař může vyžadovat speciální léčbu (například podání další léčby nebo provedení častějších kontrol):

• diabetes,
• přísná dieta,
• některá onemocnění srdce, jako jsou poruchy srdečního rytmu nebo těžká bolest na hrudi v klidu (Prinzmetalova angina),
• problémy s ledvinami nebo játry,
• méně závažné problémy s krevním oběhem v končetinách,
• méně závažné astma či chronické onemocnění průdušek,
• kožní vyrážka s olupováním kůže v předchorobí (lupénka),
• nádor dřeně nadledvin (feochromocytom),
• porucha funkce štítné žlázy.

Informujte svého lékaře, pokud u Vás bude provedena:

• desenzibilizační léčba (např. prevence senné rýmy), protože Concor COR může zvýšit pravděpodobnost reakce z přecitlivělosti nebo tato reakce může být závažnější,
• anestézie (například z důvodu chirurgické léčby), protože Concor COR může ovlivnit to, jak Vaše tělo bude reagovat na tuto situaci.

Vzájemné působení s dalšími léčivými přípravky

Informujte, prosím, Vašeho lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte nebo jste začal/a užívat další léky, včetně těch, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Neužívejte následující léky spolu s přípravkem Concor COR bez porady s lékařem:

• některé léky pro léčbu nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu (antiarytmika třídy I, jako je chinidin, disopyramid, lidokain, fenytoin, flekainid, propafenon),
• některé léky používané pro léčbu vysokého krevního tlaku, anginy pectoris nebo nepravidelného srdečního rytmu (blokátory vápníkového kanálu, jako je verapamil a diltiazem),
• některé léky používané pro léčbu vysokého krevního tlaku, jako je klonidin, methyldopa, moxonidin, rilmenidin. Neukončujte však užívání těchto léků bez předchozí konzultace se svým lékařem.

Před užíváním následujících léků společně s přípravkem Concor COR se poraďte se svým lékařem; Váš lékař může provádět vyšetření častěji:

• některé léky pro léčbu vysokého krevního tlaku nebo anginy pectoris (blokátory vápníkového kanálu dihydropyridinového typu, jako je felodipin a amlodipin),
• některé léky pro léčbu nepravidelného nebo abnormálního srdečního rytmu (antiarytmika třídy III, jako je amiodaron),
• betablokátory používané lokálně (jako jsou oční kapky pro léčbu glaukomu),
• některé léky pro léčbu například Alzheimerovy choroby nebo glaukomu ((parasympato­mimetika, jako je takrin nebo karbachol) nebo léky používané pro léčbu akutních srdečních potíží (sympatomimetika, jako je isoprenalin a dobutamin),
• antidiabetika včetně inzulinu,
• anestetika (například během chirurgické léčby),
• digitalis pro léčbu srdečního selhání,
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) používané pro léčbu artritidy, bolesti nebo zánětu (například ibuprofen nebo diklofenak),
• jakýkoli lék, který může snižovat krevní tlak jako žádoucí nebo nežádoucí účinek, jako jsou antihypertenzíva, některé léky pro léčbu deprese (tricyklická antidepresíva, jako je imipramin nebo amitriptylin), některé léky užívané pro léčbu epilepsie nebo během anestézie (barbituráty, jako je fenobarbital), některé léky pro léčbu duševních poruch charakterizované ztrátou kontaktu s realitou (fenothiaziny, jako je levopromazin),
• meflochin používaný pro prevenci nebo léčbu malárie,
• léky pro léčbu deprese označované jako inhibitory monoaminooxidázy (kromě inhibitorů MAO-B), jako je moklobemid.

Těhotenství a kojení
Existuje riziko, že léčba přípravkem Concor Cor během těhotenství může poškodit dítě. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo pokud plánujete těhotenství. Lékař se rozhodne, zda můžete v průběhu těhotenství užívat Concor COR.
Není známo, zda se bisoprolol vylučuje do mateřského mléka. Proto se kojení během léčby přípravkem Concor COR nedoporučuje.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Vaše schopnost řídit nebo obsluhovat stroje může být ovlivněna v závislosti na tom, jak dobře budete lék snášet. Buďte, prosím, zvláště opatrní na začátku léčby, pokud se dávka zvyšuje nebo když dochází ke její změně a rovněž při kombinaci s alkoholem.

3. JAK SE PŘÍPRAVEK CONCOR COR UŽÍVÁ

Vždy užívejte přípravek Concor COR přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý/á, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Léčba přípravkem Concor COR vyžaduje pravidelné lékařské sledování. To je zvláště nutné na začátku léčby a během zvýšení dávky.

Tabletu užívejte s jídlem nebo bez jídla a zapíjejte ji vodou. Tableta se nedrtí a nekousá.

Dospělí včetně starších pacientů:
Léčba bisoprololem musí být zahájena nízkou dávkou, která se pak postupně zvyšuje.
Váš lékař se rozhodne, jak dávku zvýší a provede to normálně následujícím způsobem:

• 1,25 mg bisoprololu denně po dobu jednoho týdne,
• 2,5 mg bisoprololu denně po dobu jednoho týdne,
• 3,75 mg bisoprololu denně po dobu jednoho týdne,
• 5 mg bisoprololu denně po dobu čtyř týdnů,
• 7,5 mg bisoprololu denně po dobu čtyř týdnů,
• 10 mg bisoprololu denně po dobu udržovací (pokračující) léč­by.

Doporučená maximální denní dávka je 10 mg bisoprololu.

V závislosti na tom, jak dobře budete lék snášet se Váš lékař může také rozhodnout prodloužit dobu mezi zvýšením dávky. Pokud se Vaše onemocnění zhorší nebo nebudete snášet lék, může být nutné opět snížit dávku nebo přerušit léčbu. U některých pacientů může být dostačující udržovací dávka nižší než 10 mg bisoprololu.
Váš lékař vám řekne, co máte dělat.

Pokud budete muset celou léčbu ukončit, Váš lékař Vám obvykle poradí snižovat dávku postupně, protože jinak by se Váš stav mohl zhoršit.

Děti
Použití přípravku Concor COR u dětí není doporučeno.

Jestliže jste užil/a více přípravku Concor COR, než jste měl/a
Jestliže jste užil/a více přípravku Concor COR, než jste měl/a, informujte o tom ihned svého lékaře. Váš lékař se rozhodne, jaká opatření budou nutná.
Příznaky předávkování mohou zahrnovat snížení srdeční frekvence (bradykardie), závažné dechové potíže, pocit závratí nebo třes (v důsledku snížení hladiny cukru v krvi).

Jestliže jste zapomněl/a užít přípravek Concor COR
Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradil/a dávku, kterou jste neužil/a. Užijte svou obvyklou dávku další den ráno.

Jestliže jste přestal/a užívat přípravek Concor COR
Nikde neukončujte užívání přípravku Concor COR bez porady s lékařem. Vaše onemocnění by se mohlo ještě zhoršit.

Máte-li jakékoli další otázky, týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. MOŽNÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Jako ostatní léky může přípravek Concor COR vyvolat nežádoucí účinky. Tyto nežádoucí účinky se nemusí objevit u každého.

Pro zabránění závažným reakcím informujte ihned svého lékaře, pokud je nežádoucí účinek závažný, vyskytl se náhle nebo se rychle zhoršuje.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky související se srdeční funkcí patří:

• zpomalení srdeční frekvence (postihuje více než 1 osobu z 10),
• zhoršení srdečního selhání (postihuje méně než 1 osobu z 10),
• zpomalení nebo nepravidelná srdeční akce (postihuje méně než 1 osobu ze 100).

Pokud budete pociťovat závratě nebo slabost nebo budete mít dýchací potíže, kontaktujte, prosím, co nejdříve svého lékaře.

Časté (postihují méně než 1 ze 10 osob):
únava, pocit slabosti, točení hlavy, bolest hlavy
pocit chladu nebo necitlivosti v rukou a chodidlech
nízký krevní tlak
poruchy žaludku nebo střev, jako je nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa

Méně časté (postihují méně než 1 ze 100 osob):
poruchy spánku
deprese
točení hlavy při vstání
dechové potíže u pacientů s astmatem nebo chronickým onemocněním dýchacích cest
svalová slabost, svalové křeče

Vzácné (postihují méně než 1 z 1 000 osob):
potíže se sluchem
ucpaný nos z alergických příčin
snížení tvorby slz
zánět jater, který může způsobit zažloutnutí kůže nebo bělma očí
odchylky některých výsledků vyšetření krve nebo jaterních funkcí od normálu
reakce z přecitlivělosti jako je svědění, návaly, vyrážka
porucha erekce
noční můry, halucinace
mdloby

Velmi vzácné (postihují méně než 1 z 10 000 osob):
podráždění nebo začervenání očí (konjunktivitida)
vypadávání vlasů
kožní vyrážku s olupováním kůže (lupénka), vyrážka podobná lupénce.

Jestliže zaznamenáte jakýkoli nežádoucí účinek uvedený výše nebo jakýkoli neočekávaný účinek, oznamte to prosím svému lékaři nebo lékárníkovi.

5. JAK PŘÍPRAVEK CONCOR COR UCHOVÁVAT

• Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
• Nepoužívejte přípravek Concor COR po uplynutí doby použitelnosti uvedené na blistru a vnějším obalu za Použitelné do. Doba použitelnosti se týká posledního dne uvedeného měsíce.

Concor Cor 2,5 mg : uchovávejte při teplotě do 25°C
Concor Cor 5 mg : uchovávejte při teplotě do 30°C
Concor Cor 10 mg : uchovávejte při teplotě do 30°C

Léčivé přípravky se nesmí vyhazovat do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak máte likvidovat přípravky, které již nepotřebujete. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. DALŠÍ INFORMACE

Co přípravek Concor COR obsahuje

Cancor COR 2,5 mg, potahované tablety
Léčivá látka je bisoprolol-fumarát. Jedna potahovaná tableta obsahuje 2,5 mg bisoprolol-fumarátu.
Pomocnými látkami jsou:
Jádro tablety: koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, krospovidon, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, hydrogenfosforečnan vápenatý.
Potah tablety: dimetikon 100, makrogol 400, oxid titaničitý (E171), hypromelóza 2910/15.

Cancor COR 5 mg, potahované tablety
Léčivá látka je bisoprolol-fumarát. Jedna potahovaná tableta obsahuje 5 mg bisoprolol-fumarátu.
Pomocnými látkami jsou:
Jádro tablety: koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, krospovidon, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, hydrogenfosforečnan vápenatý.
Potah tablety: Žlutý oxid železitý (E172), dimetikon 100, makrogol 400, oxid titaničitý (E171), hypromelóza 2910/15.

Cancor COR 10 mg, potahované tablety
Léčivá látka je bisoprolol-fumarát. Jedna potahovaná tableta obsahuje 10 mg bisoprolol-fumarátu.
Pomocnými látkami jsou:
Jádro tablety: koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, krospovidon, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, hydrogenfosforečnan vápenatý.
Potah tablety: červený oxid železitý (E172), žlutý oxid železitý (E172), dimetikon 100, makrogol 400, oxid titaničitý (E171), hypromelóza 2910/15.

Jak přípravek Concor COR vypadá a co obsahuje toto balení
Potahované tablety přípravku Concor COR 2,5 mg jsou bílé bikonvexní tablety srdčitého tvaru s půlící rýhou na obou stranách.
Potahované tablety přípravku Concor COR 5 mg jsou žlutavě bílé bikonvexní tablety srdčitého tvaru s půlící rýhou na obou stranách.
Potahované tablety přípravku Concor COR 10 mg jsou bledě oranžové až světle oranžové bikonvexní tablety srdčitého tvaru s půlící rýhou na obou stranách.
Každé balení obsahuje 28 nebo 56 tablet.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Merck KGaA
Darmstadt
Německo

Tento příbalový leták byl naposledy schválen
11.6. 2008