Visanne je přípravek k léčbě endometriózy (bolestivé příznaky doprovázející výskyt tkáně výstelky dělohy
mimo dělohu). Visanne obsahuje hormon, progestagen dienogest.

NEUŽÍVEJTE přípravek Visanne, jestliže:

• trpíte sraženinami krve (tromboembolické onemocnění) v žilách. Mohou se například objevovat v
krevních cévách nohou (hluboká žilní trombóza) nebo v plících (plicní embolismus). Viz také bod
„Visanne a krevní sraženiny v žílách“ níže.
• máte nebo jste někdy měla závažné arteriální onemocnění, včetně kardiovaskulárního onemocnění,
jako je například srdeční záchvat, mrtvice nebo srdeční onemocnění, které způsobuje snížení
zásobování krví (angina pectoris). Viz také bod „Visanne a krevní sraženiny v tepnách“ níže.
• máte diabetes (cukrovku) s poškozením krevních cév
• máte nebo jste někdy měla závažné onemocnění jater (a hodnoty funkce jater se nevrátily k normálu).
Příznaky jaterního onemocnění mohou být žloutnutí kůže a/nebo svědění po celém těle.
• máte nebo jste někdy měla benigní nebo maligní nádor jater
• trpíte nebo jste trpěla nebo je podezření, že trpíte maligním nádorem, který je závislý na pohlavních
hormonech, jako je například rakovina prsu nebo pohlavních orgánů
• máte neobjasněné vaginální krvácení
• jste alergická (přecitlivělá) na dienogest nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (viz bod 6 a
konec bodu 2)

Jestliže se některý z uvedených stavů objeví poprvé během užívání přípravku Visanne, ukončete ihned
užívání a poraďte se se svým lékařem.

Upozornění a opatření
Během užívání přípravku Visanne nesmíte používat žádnou formu hormonální antikoncepce (tableta, náplast,
nitroděložní tělísko).

Přípravek Visanne NENÍ kontraceptivum. Jestliže se chcete chránit před otěhotněním, musíte používat
kondom nebo jiná nehormonální antikoncepční opatření.

V některých situacích musíte být při užívání přípravku Visanne obzvláště opatrná a Váš lékař Vás bude
pravidelně vyšetřovat. Informujte svého lékaře, pokud se Vás týká některý z následujících stavů.
Jestliže:
- máte nebo jste měla krevní sraženiny (žilní tromboembolismus) nebo někdo z Vaší nejbližší rodiny měl
krevní sraženiny v relativně mladém věku
- máte blízkou příbuznou, která měla rakovinu prsu
- jste někdy trpěla depresemi
- máte vysoký krevní tlak nebo se Vám krevní tlak zvýšil během užívání přípravku Visanne
- se u Vás vyvinulo jaterní onemocnění během užívání přípravku Visanne. Příznaky jaterního
onemocnění mohou být žloutnutí kůže nebo očí a/nebo svědění po celém těle. Informujte svého lékaře
také, pokud se takové příznaky u Vás objevily v některém z předchozích těhotenství.
- máte diabetes nebo jste měla diabetes dočasně během předchozího těhotenství
- jste měla chloasma (zlato-hnědé skvrny na kůži, zejména v obličeji); pokud ano, omezte pobyt na slunci
a expozici ultrafialovým zářením
- trpíte bolestí v podbřišku během užívání přípravku Visanne.

Během užívání přípravku Visanne je Vaše šance otěhotnět snížená, protože přípravek Visanne může ovlivnit
ovulaci.

Jestliže během užívání přípravku Visanne otěhotníte, existuje u Vás mírně zvýšené riziko, že budete mít
extrauterinní těhotenství (embryo vznikne mimo dělohu). Před zahájením léčby přípravkem Visanne
informujte svého lékaře, pokud jste v minulosti měla mimoděložní těhotenství, nebo pokud je funkce Vašich
vejcovodů zhoršená.

Visanne a závažné děložní krvácení

Děložní krvácení, například u žen se stavem, kdy sliznice dělohy (endometrium) prorůstá do svalové vrstvy
dělohy (což se nazývá adenomyoza uteri) nebo u benigních nádorů dělohy, někdy nazývaných také děložní
fibroidy (leiomyomata uteri), se během užívání přípravku Visanne může zhoršit. Jestliže je krvácení závažné
a přetrvává po delší dobu, může vést ke snížení počtu červených krvinek (anémie), což může být v některých
případech závažné. V případě vzniku anémie se poraďte se svým lékařem, zda byste neměla užívání
přípravku Visanne ukončit.

Visanne a změny v děložním krvácení

Většina pacientek léčených přípravkem Visanne zaznamená změny ve svém menstruačním krvácení (viz
bod 4, možné nežádoucí účinky).

Visanne a krevní sraženiny v žilách

Některé studie naznačují, že zde může existovat mírné, nikoli však statisticky významné, zvýšení rizika
krevních sraženin v žilách na nohou (žilní tromboembolismus) související s užíváním přípravků s
progestageny, jako je přípravek Visanne. Ve velmi vzácných případech mohou krevní sraženiny způsobit
závažné trvalé postižení nebo mohou být dokonce fatální.

Riziko žilních krevních sraženin zvyšuje:
• věk
• nadváha
• pokud jste Vy nebo někdo z Vašich přímých příbuzných měl krevní sraženiny v žilách na nohou
(trombóza), v plících (plicní embolismus) nebo jiném orgánu v mladém věku
• jestliže musíte na operaci, jestliže jste měla závažnou nehodu, nebo jestliže jste dlouho nemobilní. Je důležité předem informovat lékaře, že užíváte přípravek Visanne, jelikož je možné, že budete muset léčbu ukončit. Váš lékař Vás bude informovat, kdy můžete začít znovu Visanne užívat. Obvykle asi dva týdny poté, co jste se uzdravila

Visanne a krevní sraženiny v tepnách (arteriích)

Existuje malý důkaz souvislosti mezi přípravky s progestageny, jako je Visanne a zvýšeným rizikem
krevních sraženin, například v krevních cévách srdce (srdeční záchvat) nebo mozku (mrtvice). U žen s
hypertenzí se může užíváním těchto přípravků lehce zesílit riziko mrtvice.

Riziko arteriálních krevních sraženin se zvyšuje:
• jestliže kouříte. Důrazně Vám radíme, přestaňte kouřit, když užíváte přípravek Visanne,
zejména, jste-li starší než 35 let.
• máte-li nadváhu
• pokud jste Vy nebo někdo z Vašich přímých příbuzných měl srdeční záchvat nebo mrtvici v mladém
věku
• jestliže máte vysoký krevní tlak

Před užitím přípravku se poraďte se svým lékařem.

Visanne a rakovina

Ze současně dostupných údajů není zřejmé, zda přípravek Visanne zvyšuje riziko rakoviny prsu. Rakovina
prsu byla mírně častěji pozorována u žen užívajících hormony v porovnání se ženami, které hormony
neužívají, avšak není známo, zda je to způsobeno léčbou. Může to být například proto, že se diagnostikují
nádory častěji nebo dříve u žen užívajících hormony, protože jsou svým lékařem vyšetřovány častěji. Výskyt
rakoviny prsu se postupně snižuje po ukončení hormonální léčby. Je důležité, abyste si kontrolovala
pravidelně prsa a kontaktovala svého lékaře, nahmatáte-li si nějakou bulku.

U žen užívajících hormony byly ve vzácných případech hlášeny benigní nádory jater a ještě vzácněji maligní
nádory jater. Kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte neobvykle silnou bolest břicha.

Visanne a osteoporóza

Změny kostní minerální denzity (BMD)

Užívání přípravku Visanne má vliv na pevnost kostí u dospívajících (12 až 18 let). Pokud je Vám méně než
18 let, Váš lékař proto pečlivě zváží individuálně pro Vás přínos a rizika užívání přípravku Visanne na
základě možných rizikových faktorů pro vznik osteoporózy (ztráty kostní hmoty).

Pokud užíváte přípravek Visanne, pomůže Vašim kostem přiměřený příjem vápníku a vitamínu D z potravy
nebo v potravinových doplňcích.

Jestliže máte zvýšené riziko vzniku osteoporózy (řídnutí kostí z důvodu ztráty kostních minerálů), bude Váš
lékař pečlivě zvažovat rizika a přínosy léčby přípravkem Visanne, neboť Visanne má středně silně
potlačující účinek na tvorbu estrogenu (jiný typ ženského hormonu) ve Vašem těle.

Další léčivé přípravky a přípravek Visanne

Některé léky mohou mít vliv na hladiny přípravku Visanne v krvi a mohou způsobit, že je přípravek méně
účinný, nebo mohou způsobit nežádoucí účinky.
Tyto zahrnují:
• léky užívané k léčbě
 epilepsie (např. fenytoin, barbituráty, primidon, karbamazepin, oxkarbazepin, topiramát, felbamát)
 tuberkulózy (např. rifampicin)
 HIV infekce a infekce virem hepatitidy C (nazývané inhibitory proteázy a nenukleosidové
inhibitory reverzní transkriptázy, jako např. ritonavir, nevirapin, efavirenz)
 plísňových infekcí (griseofulvin, ketokonazol)
• rostlinné přípravky s třezalkou tečkovanou

Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.

Přípravek Visanne s jídlem a pitím

Během léčby přípravkem Visanne byste se měla vyvarovat pití grapefruitové šťávy, protože by to mohlo
vyvolat zvýšení hladiny Visanne v krvi. Toto zvýšení hladiny by mohlo zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Laboratorní testy

Jestliže potřebujete krevní testy, informujte lékaře nebo personál laboratoře, že užíváte přípravek Visanne,
neboť přípravek Visanne může ovlivnit výsledky některých testů.

Těhotenství, kojení a plodnost

Jste-li těhotná nebo kojíte, přípravek Visanne neužívejte.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Nebyly pozorovány žádné účinky na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje u pacientek užívajících přípravek
Visanne.

Přípravek Visanne obsahuje laktózu

Pokud nesnášíte některé cukry, informujte o tom svého lékaře dříve, než začnete užívat přípravek Visanne.

Děti a dospívající

Visanne není určen pro použití u dívek před první menstruací.
Užívání přípravku Visanne má vliv na pevnost kostí u dospívajících (12 až 18 let). Pokud je Vám méně než
18 let, Váš lékař proto pečlivě zváží individuálně pro Vás přínos a rizika užívání přípravku Visanne na
základě možných rizikových faktorů pro vznik osteoporózy (ztráty kostní hmoty).

Vždy užívejte přípravek Visanne přesně podle pokynů lékaře. Pokud si nejste jistá, poraďte se se svým
lékařem nebo lékárníkem. Pro dospělé je obvyklá dávka 1 tableta denně.

Následující ustanovení platí pro přípravek Visanne, pokud nebude Vaším lékařem předepsáno jinak.
Dodržujte prosím následující pokyny, jinak nebudete mít z přípravku Visanne očekávaný prospěch.

S léčbou přípravkem Visanne můžete začít kterýkoli den Vašeho přirozeného cyklu.

Dospělí: užijte jednu tabletu denně, nejlépe ve stejnou dobu, s trochou vody podle potřeby. Po využití
jednoho balení se bez přerušení začíná s dalším balením. V užívání tablet pokračujte i během menstruačního
krvácení.

Jestliže jste užila více přípravku Visanne, než jste měla

Nebyly hlášeny žádné závažné škodlivé účinky v případě užití více tablet Visanne najednou. Pokud jste však
znepokojená, kontaktujte svého lékaře.

Jestliže jste zapomněla užít přípravek Visanne, nebo pokud zvracíte nebo máte průjem

Visanne bude méně účinný, pokud zapomenete užít tabletu. V případě vynechání jedné nebo více tablet
užijte pouze jednu tabletu co nejdříve od okamžiku, kdy jste to zjistila; dále pokračujte další den v obvyklou
dobu.

Jestliže zvracíte během 3-4 hodin od užití tablety přípravku Visanne nebo máte závažný průjem, je zde
nebezpečí, že léčivá látka v tabletě se nedostane do vašeho těla. Situace je téměř stejná, jako když
zapomenete tabletu užít. Pokud máte průjem nebo zvracíte během 3-4 hodin od užití tablety přípravku
Visanne, užijte co nejdříve další tabletu.

Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradila vynechanou dávku.

Jestliže jste přestala užívat Visanne

Jestliže přestanete užívat přípravek Visanne, Vaše původní příznaky endometriózy se mohou vrátit.

Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u
každého. Výskyt těchto nepříznivých účinků je častější během prvních měsíců po zahájení léčby přípravkem
Visanne a obvykle zmizí s pokračující léčbou. Můžete také zaznamenat změny v děložním krvácení,
například špinění, nepravidelné krvácení nebo úplná ztráta krvácení.

Časté (týkající se 1 až 10 uživatelek ze 100)
- přírůstek tělesné hmotnosti
- depresivní nálady, problémy se spánkem, nervozita, ztráta zájmu o sex nebo střídavé nálady
- bolest hlavy nebo migréna
- nevolnost, bolest břicha, plynatost, vzedmuté břicho nebo zvracení
- akné nebo ztráta vlasů
- bolest v zádech
- nepříjemné pocity v prsou, ovariální cysty nebo návaly horka
- děložní/vaginální krvácení včetně špinění
- slabost nebo podrážděnost

Méně časté (týkající se 1 až 10 uživatelek z 1000)
- anémie
- ztráta tělesné hmotnosti nebo zvýšená chuť k jídlu
- úzkost, deprese nebo výkyvy nálad
- nerovnováha v autonomním nervovém systému (řídí mimovolní tělesné funkce, např. dýchání) nebo
poruchy pozornosti
- suché oči
- hučení v uších (tinnitus)
- nespecifické oběhové problémy nebo neobvyklé bušení srdce
- nízký krevní tlak
- dušnost
- průjem, zácpa, nepříjemné pocity v břiše, zánět žaludku a střev (gastrointestinální zánět), zánět dásní
(gingivitida)
- suchá kůže, nadměrné pocení, závažné svědění po celém těle, nadměrné ochlupení (hirsutismus),
lámavost nehtů, lupy, dermatitida, abnormální růst vlasů, přecitlivělost na světlo nebo problémy s
pigmentací kůže
- bolest kostí, svalový spasmus, bolest a/nebo pocit těžkosti paží a rukou nebo nohou a chodidel
- infekce močových cest
- vaginální moučnivka, sucho v oblasti genitálii, vaginální výtok, bolest v pánevní oblasti, atrofický zánět
genitálií s výtokem (atrofická vulvovaginitida) nebo bulka(y) v prsou
- otoky z důvodu zadržování tekutin

Další nežádoucí účinky u dospívajících (12 až 18 let): ztráta hustoty kostí

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.
Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.

Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na krabičce a blistru za „Použitelné
do:“ nebo „EXP“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka,
jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

Co přípravek Visanne obsahuje

Léčivou látkou je dienogest. Jedna tableta obsahuje dienogestum 2 mg.

Pomocnými látkami jsou monohydrát laktózy, bramborový škrob, mikrokrystalická celulóza, povidon 25,
mastek, krospovidon, magnesium-stearát.

Jak přípravek Visanne vypadá a co obsahuje toto balení

Visanne tablety jsou bílé až téměř bílé, kulaté, ploché tablety se zkosenými hranami s vyraženým „B“ na
jedné straně, o průměru 7 mm.

Jsou dodávány v blistrech obsahujících 14 tablet.

Krabička obsahuje blistrová balení s 28, 84 nebo 168 tabletami.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci

Bayer AG
Kaiser-Wilhelm-Allee 1
51373 Leverkusen
Německo

Výrobce

Bayer Weimar GmbH und Co KG
Weimar, Německo

Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci.

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Visanne: Česká republika, Dánsko, Finsko, Francie, Chorvatsko, Itálie, Island, Maďarsko, Nizozemsko,
Německo, Norsko, Polsko, Portugalsko, Rakousko, Rumunsko, Slovenská republika, Slovinsko, Švédsko a
Malta

Visannette: Belgie, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Řecko a Španělsko

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 1. 3. 2021