Neužívejte přípravek Anopyrin:
- jestliže jste alergický(á) na kyselinu acetylsalicylovou nebo na jiné salicyláty (látky
příbuzné kyselině acetylsalicylové) nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6),
- jestliže u Vás v minulosti požití salicylátů nebo látek s podobným účinkem, zejména
nesteroidních protizánětlivých léků, vyvolalo astmatický záchvat,
- při právě probíhajících žaludečních nebo dvanáctníkových vředech,
- při chorobně zvýšeném sklonu ke krvácení (hemoragické diatéze),
- pokud máte mastocytózu (onemocnění imunitního systému),
- při závažném onemocnění jater nebo ledvin,
- pokud užíváte methotrexát v dávkách vyšších než 15 mg/týden,
- ve třetí třetině těhotenství, neboť by při dávkách vyšších než 100 mg denně mohl způsobit
vážné poškození plodu, mohl by vést k prodloužení či opoždění porodu a prodloužení
krvácení.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Anopyrin se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud máte nebo
jste někdy měl(a):
- přecitlivělost na jiné léky proti bolesti nebo zánětu nebo máte jakoukoliv alergii,
- souběžně užíváte léky tlumící srážení krve (např. kumarinové deriváty, heparin –
s výjimkou léčby heparinem v nízkých dávkách),
- máte průduškové astma,
- máte opakující se žaludeční nebo dvanáctníkové obtíže,
- máte poruchu funkce ledvin nebo jater,
- trpíte onemocněním štítné žlázy a užíváte levothyroxin (hormon užívaný při onemocnění
štítné žlázy).
Pokud trpíte nedostatkem enzymu zvaného glukosa-6-fosfát-dehydrogenáza, musíte užívat
přípravek Anopyrin pod přísným lékařským dohledem.
U pacientů užívajících přípravky s obsahem kyseliny acetylsalicylové se doporučuje požívat
alkohol s opatrností, jelikož může dojít ke zvýšení rizika krvácení ze zažívacího traktu a/nebo
poškození zažívacího traktu.
Pacienti, kteří trpí průduškovým astmatem, alergickou rýmou, nosními polypy (výrůstky na nosní
sliznici) nebo chronickými (vleklými) infekcemi dýchacích cest (obzvláště sdruženými s projevy
typu alergické rýmy) a pacienti s přecitlivělostí na léky k léčbě bolesti zánětu nebo revmatismu
jakéhokoli druhu jsou při užívání tablet přípravku Anopyrin ohroženi astmatickými záchvaty (tzv.
nesnášenlivost analgetik/analgetické astma). Pokud máte tyto obtíže, poraďte se před užitím
přípravku Anopyrin se svým lékařem. Totéž platí, pokud reagujete přecitlivěle (alergicky), např.
kožními reakcemi, svěděním, kopřivkou, na jiné látky.
O užívání přípravku Anopyrin musíte informovat před operačním výkonem lékaře nebo zubního
lékaře.
Děti a dospívající
Přípravek není určen pro děti a dospívající do 18 let.
Přípravek Anopyrin se může u dětí a dospívajících používat jen na výslovné doporučení lékaře a
to jen tehdy, nejsou-li účinná jiná opatření. Kdyby při těchto onemocněních došlo
k dlouhotrvajícímu zvracení, mohlo by to být známkou Reyeova syndromu, velmi vzácného, ale
život ohrožujícího onemocnění, které bezpodmínečně vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Další léčivé přípravky a přípravek Anopyrin
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Nikorandil [lék na léčbu bolesti na hrudi (angina pectoris)].
Při užívání přípravek Anopyrin zesiluje/zvyšuje:
- rizika žaludečního nebo střevního krvácení při současné léčbě kortikoidy (léky podobné
hormonům kůry nadledvin) nebo při souběžném požívání alkoholu,
- účinky určitých přípravků užívaných ústy k léčbě cukrovky (perorální antidiabetika ze
skupiny derivátů sulfonylurey),
- žádoucí i nežádoucí účinky methotrexátu - léčiva užívaného k léčbě lupénky (psoriázy),
onemocnění kloubů (revmatoidní artritidy) a některých nádorových onemocnění,
- množství (koncentraci) některých souběžně užívaných léčiv (digoxinu, barbiturátů nebo
lithia) v krvi,
- žádoucí i nežádoucí účinky přípravků k léčbě bolesti nebo zánětu (nesteroidních
analgetik/antiflogistik) a obecně všech léčiv užívaných k léčbě revmatických onemocnění,
- účinky určitých léčiv užívaných k léčbě infekčních onemocnění - sulfonamidů a kombinací
obsahujících sulfonamidy, jako je např. kotrimoxazol (kombinace sulfamethoxazolu a
trimethoprimu),
- účinky trijodthyroninu (liothyroninu), což je léčivo užívané k léčbě nedostatečné činnosti
štítné žlázy,
- účinky kyseliny valproové (léčiva užívaného např. k léčbě epileptických záchvatů),
- účinky levothyroxinu (léčivo užívané k léčbě poruch štítné žlázy).
Přípravek Anopyrin zeslabuje účinky:
- určitých léčiv vyvolávajících zvýšené vylučování moči, tzv. antagonistů aldosteronu
(spironolaktonu a kanrenoátu) a tzv. kličkových diuretik (např. furosemidu),
- přípravků k léčbě vysokého krevního tlaku,
- léčiv zvyšujících vylučování kyseliny močové z těla (např. probenecidu, sulfinpyrazonu).
Metamizol
Účinek kyseliny acetylsalicylové na shlukování krevních destiček (krevní buňky, které se shlukují
a vytvářejí krevní sraženinu) může být při současném podávání s metamizolem (látka snižující
bolest a horečku) snížen. Proto je zapotřebí tuto kombinaci u pacientů užívajících nízké dávky
kyseliny acetylsalicylové z důvodu ochrany srdce a cév podávat s opatrností.
Varicelová vakcína
U pacientů očkovaných varicelovou vakcínou (vakcína proti planým neštovicím nebo pásovému
oparu) se nedoporučuje užívat salicyláty po dobu 6 týdnů po podání vakcíny. Při užití salicylátů
během infekce planých neštovic nebo pásového oparu se vyskytly případy Reyeova syndromu
(závažný život ohrožující stav, při kterém dochází k poškození mozku, jater a dalších orgánů).
Acetazolamid (k léčbě zeleného zákalu)
Při současném užívání salicylátů s acetazolamidem je třeba dbát zvýšené opatrnosti, jelikož je
zvýšené riziko vzniku metabolické acidózy (stav, kdy dochází k poruše rovnováhy vnitřního
prostředí organismu).
Léčivé přípravky spojené s rizikem krvácení (např. pentoxifylin, diltiazem, léky snižující krevní
srážlivost, např. warfarin, léky blokující shlukování krevních destiček, např. klopidogrel,
tiklopidin, dipyridamol)
Při současném užívání přípravku Anopyrin a těchto přípravků existuje zvýšené riziko krvácení,
neboť jejich účinky se mohou vzájemně zesilovat.
Přípravek Anopyrin s jídlem, pitím a alkoholem
Při užívání přípravku Anopyrin se doporučuje požívat alkohol s opatrností. Pití alkoholu může
zvýšit riziko krvácení ze zažívacího traktu nebo poškození zažívacího traktu.
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Zjistíte-li při užívání přípravku Anopyrin, že jste otěhotněla, informujte o tom lékaře.
V průběhu prvního a druhého trimestru (v prvním až šestém měsíci) těhotenství nesmí být
přípravek podáván, pokud to není zcela nezbytné. Pokud je přípravek podáván ženám, které chtějí
otěhotnět nebo jsou v prvním a druhém trimestru těhotenství, pak musí být podávaná dávka co
nejnižší a doba léčby co nejkratší.
V posledním trimestru (v sedmém až devátém měsíci) těhotenství se přípravek Anopyrin nesmí
užívat, protože při jeho užívání by se zvýšilo riziko komplikací u matky i u dítěte při porodu.
Léčivá látka acetylsalicylová kyselina a její metabolity (látky vzniklé její látkovou přeměnou
v těle) v malých množstvích přecházejí do mateřského mléka. Protože dosud nebyly oznámeny
škodlivé účinky na kojence, při denní dávce do 150 mg zpravidla nebývá nutno zastavit kojení.
Užívá-li žena vyšší denní dávky (více než 150 mg), má přestat kojit.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek neovlivňuje pozornost.
Upozornění na pomocné látky
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že
je v podstatě „bez sodíku“.